小孩在上学过程中，如果表现出“笨不开窍”的现象，往往涉及多个层面的因素，这并非单一的医学术语所能全面涵盖，但可以从情绪不佳、认知发展差异及学习障碍等方面来看。
1、情绪不佳：
如果存在焦虑、抑郁等不良情绪，也可能影响孩子的学习表现。而这些情绪问题可能源于学业压力、人际关系困扰或家庭环境等因素，治疗方法包括心理咨询、家庭治疗、情绪管理技巧培训等。通过专业的心理干预，帮助孩子调整情绪状态，提高学习效率和兴趣。
2、认知发展差异：
每个孩子的认知发展速度都是不同的，有些孩子可能在某些方面的发展相对滞后。这并不一定意味着他们“笨”，而可能是需要更多时间和不同的教学方式来适应。家长和教育者应关注孩子的个体差异，采用适合其发展水平的教学方法，如通过游戏、实践活动等方式促进认知发展。同时，鼓励孩子探索自己的兴趣和优势领域，培养自信心和学习动力。
3、学习障碍：
学习障碍可能源于多种原因，包括神经生物学因素，如大脑结构或功能异常，还有遗传因素、环境因素等。这类障碍可能表现为阅读、写作、数学等特定领域的学习困难。治疗方法包括个性化教学计划、认知行为疗法、药物治疗以及特殊教育服务等。通过专业的评估和干预，可以有效改善孩子的学习状况。
4、注意力缺陷多动障碍：
孩子存在注意力缺陷多动障碍，则会直接影响其学习能力和效果。建议遵医嘱选择认知行为疗法、药物治疗以及学习技巧培训等，以改善病情。
家长和教育者应给予孩子足够的耐心和理解，认识到每个孩子都是独一无二的，有着自己的发展节奏和方式。与孩子建立良好的沟通渠道，了解他们的想法和感受，鼓励他们表达自己的需求和困惑。为孩子营造一个温馨、支持的学习环境，减少不必要的干扰和压力。